05 Iulie 2015

Drepturile persoanelor neasigurate

 

Persoanele care nu fac dovada calității de asigurat beneficiază de serviciile medicale cuprinse în pachetul minimal. În asistența medicală ambulatorie, acesta cuprinde: 

• consultaţii pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală;
• consultaţii pentru supravegherea şi depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic;
• consultaţii de monitorizare a evoluţiei sarcinii şi lehuziei;
• consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială

În ceea ce priveşte asistenţa medicală spitalicească, a fost introdus criteriul epidemiologic. Depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic include, după caz, examen clinic, diagnostic prezumtiv, trimiterea la spitalele de specialitate pentru confirmare şi tratament. Bolnavii neasiguraţi care suferă de boli infecţioase ce nu necesită izolare vor primi îngrijiri în regim de spitalizare de zi. Măsura vizează asigurarea accesului pacienţilor la servicii medicale cu impact în sănătatea publică, cum ar fi, de exemplu, tratamentul rabiei. 

Persoanele neasigurate, care beneficiază de pachetul minimal de servicii medicale, suportă integral costurile pentru investigaţiile paraclinice recomandate şi tratamentul prescris de medicii de specialitate.

Excepții 

Excepție fac situaţiile de urgenţă și femeile însărcinate. Chiar dacă nu realizează venituri sau au venituri sub salariul minim, femeile însărcinate beneficiază de pachetul de servicii medicale de bază, implicit şi de servicii medicale paraclinice (investigaţii), în aceleaşi condiţii ca orice alt asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România. 

La medicul de familie 

Femeile însărcinate au dreptul la consultații în vederea monitorizării evoluţiei sarcinii şi lăuziei: 

• luare în evidenţă în primul trimestru;
• supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a;
• supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;
• urmărirea lăuzei la externarea din maternitate;
• urmărirea lăuzei la 4 săptămâni de la naştere.

În cadrul supravegherii gravidei şi lăuzei, medicul va promova alimentaţia exclusiv la sân a copilului până la vârsta de 6 luni şi continuarea acesteia până la minimum 12 luni, precum şi consilierea pre şi post testare HIV şi hepatită B şi C a femeii gravide.

În sistem ambulator:

Femeile însărcinate au dreptul la investigaţii paraclinice: 

• determinarea grupei sanguine şi a RH-ului ;
• ecografii obstetricale care evidenţiază eventualele anomalii în trimestrele I şi II;

În spitalizare de zi, gravidele au dreptul la: 

•  amniocenteza în trimestrul II; 
•  asistenţă în caz de avort fals, avort spontan fără complicaţii, edem gestațional, hiperemeza gravidică uşoară, infecţii ale vezicii urinare, întrerupere de sarcină cu recomandare medicală; 
•  evaluarea pentru infecţii cu risc pentru sarcină (rubeolă, toxoplasmoză, infecţia CMV, hepatită B şi C).